Боль при мочеиспускании

Боль во время мочеиспускания - распространенный симптом, который развивается при патологии нижних отделов мочевыводящих путей. Характер болевого синдрома может отличаться в зависимости от заболевания: интенсивные или слабые боли, возникают только при мочеиспускании или сохраняются, но в меньшей мере после микции. Эквивалентом данного симптома является различного рода дискомфорт в мочеиспускательном канале: зуд, жжение.

Зачастую, данному симптомы сопутствуют, такие проявления, как:

Причины:

  • цистит;
  • уретрит;
  • баланопостит;
  • простатит;
  • колликулит;
  • травмы полового члена и мочеиспускательного канала;
  • инородные тела в уретре, в том числе камни;
  • опухоли.

Характеристика болевого синдрома в зависимости от причины:

Баланопостит (воспаление кожи головки полового члена и крайней плоти). Боль локализуется в дистальном отделе уретры. При осмотре выявляется покраснение и отек кожи головки и крайней плоти, налет на головке. Выделения из уретры отсутствуют.
Цистит (воспаление мочевого пузыря). При этом заболевании пациентов помимо болевого синдрома беспокоит частое, малыми порциями мочеиспускание. Иногда визуально имеет место изменение свойств мочи: неприятный запах, необычный цвет, взвесь, примесь крови. Во 2-й порции общего анализа мочи отмечается повышение количества лейкоцитов.
Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала). При данном заболевании помимо болей пациента могут беспокоить и другие симптомы: выделения из уретры, частое, малыми порциями мочеиспускание. В первой порции мочи выявляется повышение лейкоцитов.
Простатит (воспаление предстательной железы) Кроме болей пациенты зачастую предъявляют жалобы на учащенное мочеиспускание, тупые ноющие боли внизу живота, области промежности. Также могут наблюдаться половые расстройства: преждевременная эякуляция, боль после полового акта, эректильная дисфункция. При пальцевом ректальном осмотре, отмечается болезненность.
Травма В большинстве случаев врач обнаруживает внешние проявления травмы. Кроме того, частым симптомом является выделение крови из канала (уретроррагия).
Камень в уретре При этом пациенты зачастую отмечают затрудненное мочеиспускание, разбрызгивание мочи, закладывание струи, выделение мочи по каплям.

Диагностика может включать:

Лечение

Если причиной данного симптома послужил воспалительный процесс (уретрит, простатит...) лечение включает в себя антибактериальные и противовоспалительные средства. Камни и инородные тела в уретре могут потребовать хирургического вмешательства. При травмах лечение может носить как консервативный так и хирургический характер, в зависимости степени повреждения.