Эректильная дисфункция - импотенция

Импотенция - рисунокПрежде всего необходимо сказать о том, что термин "импотенция" признан устаревшим, так как он говорит о полной неспособности к половой жизни. На сегодняшний день, данное патологическое состояние обозначается как эректильная дисфункция. Под этим термином подразумевают неспособность достигать и поддерживать напряжение полового члена (эрекция), достаточное для проведения полового акта.

Сразу следует сказать, что об эректильной дисфункции врачи говорят только если проблема существует 3 и более месяцев. Т.е., однократные "неудачи" в половой жизни могут быть обусловлены множеством причин, не связанных с проблемами половой системы мужчины:

  • стрессовые состояния;
  • физическое и/или психическое истощение;
  • проблемы в семейных отношениях;
  • обострение сопутствующих хронических заболеваний...

Причины эректильной дисфункции

причины импотенции - фото

В зависимости от этиологического фактора, выделяют несколько форм эректильной дисфункции:

  • Психогенная ЭД. Развивается на фоне различного рода фобий, депрессий, психоэмоционального напряжения.
  • Гормональная ЭД связана с нарушение уровня гормонов, так или иначе участвующих в регуляции полового влечения и эрекции: тестостерон, эстрадиол, пролактин, ФСГ, ЛГ...
  • Артериогенная ЭД. В данном случае причиной служит поражение артерий полового члена: травмы, атеросклероз, врожденные аномалии сосудов, гипертоническая болезнь, сахарный диабет...
  • Веногенная ЭД. В данном случае заболевание развивается в результате несостоятельности вено-окклюзионного механизма.
  • Нейрогенная ЭД - развивается по причине нарушения иннервации гениталий. Это происходит при травмах и тяжелых заболеваниях спинного мозга и поражении периферических нервов в малом тазу (например, во время оперативных вмешательств).
  • Кавернозная недостаточность. Это комплекс структурных и функциональных изменений кавернозных тел, приводящих к нарушению эрекции.
  • Возрастная импотенция. Ни для кого не секрет, что возраст сказывается на всех органах и системах человека. И гениталии - не исключение. С возрастом у человека значительно снижается эластичность сосудов, снижается уровень мужского полового гормона, изменяется темперамент... Все это сопровождается медленным угасанием половой функции. То, насколько рано наступит возрастная импотенция во многом определяется наследственностью, образом жизни, и наличием или отсутствием тяжелых сопутствующих заболеваний.

Диагностика

Диагноз "Эректильная дисфункция" можно заподозрить уже на основании устной беседы и/или заполнения специальных анкет, разработанных специально для выявления и определения степени ЭД.

международный индекс эректильной функции - анкета

Для выявления формы и причин развития эректильной дисфункции врачу может потребоваться дополнительная лабораторная и инструментальная диагностика:

Лечение импотенции

Теперь о Вы знаете, что эректильная дисфункция может развиваться по разным причинам, а значит и тактика лечения может отличаться. Все методы лечения эректильной дисфункции можно разделить на 2 категории:

  • Консервативное лечение:
    • Препараты ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа: Левитра, Сиалис, Виагра.
    • Заместительная гормональная терапия (назначается при условии, что имеет место дефицит андрогенов).
    • Вакуум-терапия.
    • Психотерапия.
    • Назначение лекарственной терапии, направленной на устранение сопутствующих заболеваний (простатит, везикулит, сахарный диабет, преждевременная эякуляция).
  • Хирургическое лечение проводится при тяжелых сосудистых причинах эректильной дисфункции и при условии, что консервативная терапия не эффективна. Можно выделить 2 вида хирургических вмешательств:
    • операции направленные на восстановление кровотока в половом члене;
    • установка протеза полового члена - фаллопротезирование.